X
تبلیغات
جهان - جفت سر راهی
دست نوشته ها

جفت سر راهی

تعریف

جفت بافتی است که جنین را از طریق بند ناف تغذیه می کند در بیشتر حاملگی ها جفت در نیمه فوقانی قرار دارد اما در بعضی موارد جفت در قسمت تحتانی رحم قرار می گیرد و دهانه رحم که محل خروج جفت است را به طور کامل و یا ناقص محدود می کند این حالت قرار گیری جفت را جفت سر راهی می گویند.

البته اگر جفت در نیمه اول حاملگی در قسمت تحتانی قرار داشت زیاد جای نگرانی نیست در بیشتر موارد جفت به سمت بالا کشیده می شود بهتر است برای اطمینان خاطر در هفته ۳۲تا۳۴ یکبار دیگر سونو گرافی انجام شود تا محل دقیق جفت مشخص گردد.

مشکلاتی که همراه جفت سر راهی ایجاد می شود

۱- خونریزی از واژن می باشد که در ۳ماه آخر حاملگی اتفاق می افتد چون در این ۳ماه دهانه رحم شروع به تغییر می کندو جفت فادر به کشش نیست پس دچار خونریزی می شود که معمولا بدون درد می باشد.

۲-پوزیشن نامناسب جنین

در ۳ماه سوم بارداری اگر مادر خونریزی داشته باشد دو تشخیص محتمل است

۱-جفت سر راهی

۲-کنگی جفت که باید مادر سریعا به بیمارستان منتقل شود

در مواردی با جفت سر راهی اگر جنین بعد از ۳۷ هفته باشد سزارین انجام و اگر قبل از ۳۷ هفته و خونریزی شدید باشد برای رشد ریه جنین به مادر کورتیکواستروئید تجویز کرده و بعد سزارین را انجام می دهیم.ولی اگر خونریزی قطع شود وحال عمومی مادر و جنین خوب باشد تا ۳۷ هفته صبر می کنیم.

تشخیص

آسانترین و دقیق ترین راه تشخیص محل چسبیدن جفت استفاده از سونو گرافی شکمی است.

تشخیص محل جفت بین هفته های ۹تا۱۲حاملگی به صورت اکوژنیک متراکم امکان پذیر است اما از هفته ۱۲ حاملگی به بعد به طور قطع می توان محل جفت را تشخیص داد

از نظر بالینی تعیین محل جفت در رحم اهمیت دارد

بعضی منابع محل جفت را فوندال خلفی گزارش کرده اند البته مطالعات دیگری نیز محل جفت را فوندال قدامی اعلام نموده اند.

ریسک فاکتور ها

سابفه قبلی جفت سر راهی

چند قلویی

سابقه ی سزارین قبلی

سابقه ی جراحی رحم

مصرف سیگار و کوکائین

علایم

انقباضات رحمی و در شکم گاهی نیز هراه با خونریزی از واژن است.

درمان

به علل مختلف بستگی دارد اگر کندگی کوچک باشد وضعیت جنین و مادر خوب باشد مادر به شرط کنترل پی در پی مرخص میشود.

ولی اگر کندگی وسیع باشد و شرایط مادر و جنین ثابت نباشد سزارین انجام می شود.

 

نوشته شده توسط اعظم نوروزیان در ساعت 22:30 | لینک  |